Çocuk hastalıkları kelam konusu olduğunda süratli müdahale kadar gerçek branşa gitmek tesirli tedavi için çok kıymetlidir Genelde Çocuk hastalıkları kısmı ile Çocuk Cerrahisi kısmının karıştırılması hastalık teşhisi için vakit kaybı olabileceğinden ebeveynlere hakikat yönlendirici bilgi vermek çok kıymetli
Yeni Yüzyıl Üniversitesi Gaziosmanpaşa Hastanesi Çocuk Cerrahisi denizli escort kısmından Op Dr Mustafa Okumuş Çocuk cerrahisi kısmının uzmanlık alanları’ hakkında merak edilenleri cevapladı
Çocuk cerrahisi kısımlarında çocukta doğumdan evvel bilinen yahut doğum sonrası orta ya çıkmış olan yeni doğan anomalileri ile cerrahi gerektiren tüm diyarbakır escort hastalıkların tedavisi yapılmaktadır Doğumdan erişkin yaşa kadar 0 18 yaş ortasında ki çocuklarda ilgili tüm cerrahi süreçleri kapsayan kısım de tüm sindirim ve teneffüs sistemi kalp hariç olmak üzere göğüs baş boyun onkoloji travma çocuk jinekolojisi üzere alanlarla ilgilenirken pek çok kısım ile de birlikte çalışıyor
Çocuk hastalıkları kısmıyla çocuk cerrahisi kısmı ortasındaki farklar nelerdir
Çocuk hastalıkları çoklukla dahili hastalıklarla ilgilenir Cerrahlar ise işin daha çok ameliyat istikametiyle ilgilenirler ameliyat gerektiren hastalıklar tedavi edilir
Çocuklar kaç yaşına kadar çocuk cerrahisi kısmına getirilebiliyor
Bir bebeğin prenatal devri yani anne karnındaki periyodunu bayan hastalıkları ve doğum kısmı rutin takip eder Ultrason ile yapılan gözlemlerde rastgele bir sorun görülürse çocuk cerrahları olaya dahil olur Çocuk cerrahisi kısmına 16 18 yaşına çocuk hastalara bakılmaya devam edilir Çocuklarda böbreklerdeki problemler gastrointestinal sistemdeki yani yemek borusu mide ve bağırsaklardaki meselelere kalp ve akciğerle ilgili sorunlara anne karnındayken teşhis konulabilir
Erkek çocuklarında doğumsal hal bozukluklarından bahsedecek olursak hipospadias nedir nasıl tedavi edilir
Erkek çocuklarında hipospadias halk ortasında peygamber sünneti diye de bilinir Bilhassa penisin alt kısmında sünnet derisinin azlığıyla karakterizedir İdrar kanalının ucu yani idrarın yapıldığı yer çocuğun penisinin uç kısmında değil altında tabanında ya da testislerinin yanında olabilir Bu hastalığı yerine nazaran isimlendiriyoruz Penisin tam dibindeyse penoskrotal hipospadias diyoruz Bu olaylarda genelde penis eğriliği vardır ve ereksiyon sırasında penisleri aşağıya hakikat eğri durur Bunlar düzeltilmesi gerekilen durumlardır Çoklukla bu hadiseleri 6 ile 18 ay ortasında ameliyat ediyoruz Bazen de bu ameliyatlar sırasında sünnet derisini kullanıyoruz 1 yaş civarında penis çok küçükse ameliyat için 2 ya da 3yaşına kadarda bekleyebiliriz
Hipospadias vejetaryen beslenen bayanların bebeklerinde daha sık görülür diye bir inanış var Hakikat mudur Annenin beslenmesi bu hastalığa sebep olur mu
Annenin beslenmesi ile hipospadiasın şu ana kadar kanıtlanmış bir ilgisi yok Genetik geçiş kanıtlanmamış olsa da ailesinde hipospadias olan çocuklarda görülme oranı biraz daha fazladır Her hipospadias olan ailenin çocuğun da bu hastalık 100 olur demiyoruz lakin görülme sıklığı fazladır Lakin ortaya konmuş kromozom gen tespiti yok Bir de çevresel faktörlerde tesirli bilhassa endüstriyel kimyasallar ziyadesiyle tesirli olabiliyor Özetle multifaktöryel bir hastalıktır
Hidrosel sebepleri nelerdir
Hidrosel skrotum içinde testislerin etrafında su olmasına denir Doğumdan sonra fark edilir Aslında hidrosel yahut kasık fıtığı kordon kisti bütün bunlar birbirine yakın şeylerdir Bebek anne karnındayken yumurtaları da kendi karnındadır Hamileliğin 7 ayında bir göç başlar yumurtalar karnın içinden torbalara yanlışsız inerler her iki tarafta birer kanaldan geçen yumurtalar torbalara iner ve o geçtikleri kanal da gerilerinden kapanır Bu süreç 9 ay bitmeden tamamlanır Çocuk doğduğunda her şey bitmiş olur fakat bazen de bu süreç tamamlanmaz
İnmemiş testis nedir ve tedavisi nasıl uygulanıyor
İhtimaller ortasında inmemiş testiste yer alıyor Bazen kapanma süreci testis indikten sonra tamamlanmayarak açıklık kalabiliyor Bu açıklık çok genişse bağırsakların aşağı inmesine sebep oluyor bu durumda çocuklarda fıtığa neden oluyor kasık fıtığı inguinal herni Kasık fıtığının tedavisi ameliyat ile yapılmaktadır ve bizim için elektif acildir Kaideler uygunsa bir an evvel ameliyat süreci yapılır Çocuk 1 günlük de olabilir 3 aylık ya da 1 yaşında da olabilir Bu ameliyat tüm dünyada da elektif acil ameliyattır Bazen kanalın dar olduğu durumlarda ise yalnızca karnın içinde bağırsakların etrafında suyun geçişine müsaade verir yumurtanın etrafına inen su şişliğe sebep olur bu duruma da hidrosel denir Testisler balon üzere şişmektedir Hidroselleri de çoklukla 1 1buçuk yaşına bazen de 2 yaşına kadar beklenebilir Bu hadiselerin birden fazla vakit aralığında kaybolabiliyor resen güzelleşme oranı 90 95 civarındadır Bu nedenle erken periyotta ameliyatı yapılmamaktadır Nadiren hidrosel çok aşırı büyük hale geldiyse bu çocukları rahatsız edebilir bu durumda erken davranılabilir Gün içinde hidrosel çok form değiştiriyorsa yani bir bakıyorsunuz şişmiş bir bakıyorsunuz kaybolmuş bu batın içiyle de temaslı olduğunu gösterir üstelik ilişkinin da geniş olduğunu gösterir bu olaylarda kanalların kapanma ihtimali zayıftır Onları da erken periyotta ameliyat ediyoruz
İnmemiş testislerin ameliyat yaşları ortalama 6 ayla 1 yaş civarıdır Çoklukla 1 yaş beklenir Biliyoruz ki aşağı hiç inmeyen yumurtalar üstte ne kadar vakit geçirirse o kadar bozuluyorlar Yani işlevlerini kaybediyorlar o yüzden 1 yaş civarında ameliyatla indiriyoruz Hiç ele gelmeyen ve karnın içinde kalan testislerde ameliyatlara çoklukla altıncı ayda başlıyoruz
Çocuklarda gece alt ıslatma sorunu kaç yaşına kadar olağandır
Aslında gece alt ıslatmalarını hastalık olarak kabul etmiyoruz Gece idrar tutma alışkanlığının geç kazanılması diye düşünüyoruz Ailesel geçişleri anne ve babanın geçmişinde alt ıslatma olmuşsa çocukta da olma ihtimali yüksektir Ebeveynlerde birinde varsa çocukların 40 ında ikisinde birden varsa 80 inde alt ıslatma sorunu ortaya çıkabiliyor 5 yaşına kadar bu durumu olağan karşılanır 5 yaş bitmeden de bir tedaviye başlanmaz
5 yaşından sonra da devam eden alt ıslatmalarda nasıl bir tedavi uygulanıyor
Genellikle ilaç tedavisi vermeden evvel birinci olarak davranış tedavisi ile başlarız Davranış tedavisi sıvı kısıtlaması birinci yaptığımız şeydir Yattıktan 1 saat sonra da tuvalete kaldırılmasını da tavsiye ederiz Bu usullerle yarar görmezsek ilaç tedavisine başlarız Bir de enürezis alarmları dediğimiz bir sistem var Alarmlarda da tesirli tedavi usulleridir Bu bir elektrikli alettir pille çalışan Alarmın bir ucu çamaşırda başka ses çıkaran kısmı omuzda çamaşıra takılıdır Çocuk çiş yapınca çamaşır ıslanır devre tamamlanır ötmeye başlar çocuk uyanır Ancak bir mühlet sonra çocuk çiş yapmadan uyanmaya başlar kaideli refleks
Kistik fibrozisten bahseder misiniz
Ailede kistik fibrozis varsa çocuklarında da kistik fibrozis olma ihtimali çok yüksektir Bu hastalık birtakım salgı bezlerinin çok ağır salgılanmasına neden olur Bunun sonucunda kabızlık akciğer enfeksiyonları ve bunun üzere birçok sorun ortaya çıkar
En sık rastladığınız ameliyat gerektiren çocuk hastalığı nedir
En sık rastladığımız hastalık kasık fıtığıdır ve onun ameliyatlarıdır Kasık fıtığı günübirlik yatış yapılan ameliyatlar ortasındadır ve ameliyatın riski sıfıra yakındır İkinci sık karşılaştığımız hastalık ise apandisittir
Çocuklarda apandisitin nedenleri nelerdir
Apandisitin çocuklarda olmasının en büyük nedenlerinden biri geçirilen rastgele bir enfeksiyon olabilir Bağırsağın etrafındaki bezeler şişer apendiks denen kör bağırsağın boynu vardır o kısmı tıkar ve yediğiniz üzüm çekirdeği bile tıkanmaya neden olabilir Apandisit denen organın boynunu tıkayan her şey apandisite neden olabilir
Çocuklarda ülkü sünnet yaşı nedir
İdeal sünnet yaşı diye bir yaş yoktur aslında Sünnetin yapılış hali ve anestezi ile ilgili durumlar vardır Sünnet ya çocuğu uyutarak yapılır ya da lokal anestezi ile yapılır Lokalle yapılan sünnetlerde çocukların canı acıdığı için etkilenebiliyorlar Bu nedenle psikiyatristler fallik periyot dediğimiz çocukların cinsiyetlerini öğrendikleri periyotta 3 6 yaş ortasında lokal anestezi ile yapılan sünneti önermezler Kimi hekimler alt limiti 3 değil 2 yaş olarak belirlerler Yani çocuk ya hiç hatırlamasın ya da aklı erdiğinde yapılsın Genel anestezi artık çok daha inançlı Kaldı ki anesteziye tepki gösterecek bünye birebir tepkisi lokal anestezide de gösterir Risk manasında manalı bir farkları yok Anestezik hususa karşı tepkiler 100 binde 1 gelişebilir oran hayli düşük
Ebeveynlerin en çok endişelendiği mevzulardan biri de kabızlık
Ebeveynlerin bize gelmesinin en sık nedenlerinden biridir kabızlıktır ve tarifini yapmak bile güçtür Bir çocuk haftada 2 sefer kaka yapıyordur lakin rahattır uygun besleniyordur buna kabız mı diyelim Yoksa her gün yapıyor fakat sert yapıyor çocuk bağıra çağıra yapıyor buna mı diyelim Bunun normali söylemek biraz güç Bilhassa anne sütüyle beslenen bebekler çoklukla ayaklarını karnına çekerek ağlar 4 5 günde bir güç kaka yapar lakin yumuşak kaka yapıyordur bu kabızlık değildir Bazen anne sütüyle beslenen bebeklerde bu mühlet 1hafta 10 güne uzayabilir Biz bebekler her gün kaka yapsın diye beklemeyiz Mineral yağ kullanımı sıklıkla önerdiğimiz bir sistemdir Çocuk uygun besleniyorsa kaka yaptığında da yumuşak kaka yapıyorsa annesini emdiğinde de pek hoş emiyorsa kusmuyorsa ileri derecede bir karın şişliği yoksa kaç günde bir yaptığının çok fazla bir değeri yoktur
Annenin beslenme hali çocukta kabızlığa neden olur mu
Annenin beslendiği şeyler çocukla ilgili gaz meşakkatine neden olabilir Kabızlıkla temaslı değildir
Reflü üzere mide rahatsızlıklarında ne çeşit operasyonlar yapıyorsunuz
Yeni doğanlarda ya da bebeklerde reflü biraz fizyolojiktir yani bebeklerin yahut çocukların yemek borusuyla mideleri ortasındaki temas tam olgunlaşmamıştır Orada bir kapak düzeneği vardır ve yediğimiz yemeklerin mideye indikten sonra geri gelmesini mahzurlar ancak o sistem çocuklarda tam olgunlaşmamıştır Çoklukla olağana dönmesi 1 yaşı vakit zaman 18 ayı bulabilir Çocuğun kilo almasını bozmuyorsa yeterli besleniyorsa çok kusması da yoksa bir şey yapmaya gerek yoktur Tedavi için konumları anlatırız yatak 30 derece eğimli olsun başı yüksekte kalsın çok hareket ettirme az az sık sık besle üzere bilgileri paylaşırız Bunlarla tedaviye yanıt vermezse ilaç tedavisi ekleriz Buna karşın çocuk hala kusuyorsa kilo alamıyorsa sık sık akciğer enfeksiyonu geçiriyorsa o vakit ameliyatı düşünülebilir
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
